Лабораторная подсистема

Одним из удобных программных решений и гордостью нашей компании является Лабораторный модуль МИС «Альфа:Медицина». В текущей конфигурации он называется «Лабораторная подсистема планирования, выполнения и доставки результатов лабораторных исследований». Подсистема предусматривает использование штрихкодирования пробирок и взаимодействие с лабораторными анализаторами.

Мы постарались описать для вас основные задачи, решаемые лабораторной подсистемой МИС «Альфа:Медицина», и коснулись наиболее интересных и важных для лаборатории программных решений.

1. Планирование лабораторных исследований.

Организация удобного планирования лабораторных исследований из электронной медицинской карты (ЭМК) пациента в МИС «Альфа:Медицина» — это ключ к успешному внедрению электронных назначений анализов. Для амбулаторно-поликлинических пациентов планирование производится во время врачебных приемов, для стационарных — по электронным историям болезни.

Современное назначение анализов:

Основное удобство планирования лабораторных исследований в МИС «Альфа:Медицина» заключается в том, что практически все лабораторные показатели разгруппированы по специальным лабораторным профилям. При этом каждый показатель может быть включен в несколько профилей. Благодаря такому решению врач имеет возможность назначить необходимый набор лабораторных исследований за один клик по нужному профилю. Из выбранного профиля можно исключить ненужные показатели, кликнув по галочке напротив. По аналогии можно добавить необходимые показатели к уже назначенному профилю, выставив галочки напротив пунктов, входящих в другие профили (если все показатели другого профиля не нужны и выбирать профиль целиком нет необходимости).

Отлично реализуя лабораторный фронт-офис, МИС «Альфа:Медицина» предлагает не менее удобный бэк-офис — состав лабораторных профилей легко настраивается в панели управления МИС «Альфа:Медицина» под специфику работы медицинской организации. Каждый профиль собирается из необходимых показателей, получает подходящее название и используется в повседневной работе. В итоге врач быстро назначает любой набор анализов без лишних трудозатрат.

Лабораторные показатели могут группироваться и включаться в лабораторные профили в каких угодно удобных комбинациях по любой удобной для специалистов медицинской организации логике — согласно профилю медицинской организации, видам оперативных вмешательств или лечения, набору диагностических обследований или как угодно еще. Группируйте, как вам удобно, — в этом заключается неоспоримое преимущество лабораторной подсистемы МИС «Альфа:Медицина».

2. Забор биоматериала.

После планирования лабораторных исследований они попадают в буфер ожидания забора крови или другого биоматериала, с которым процедурный кабинет работает через специальный сервис МИС «Альфа:Медицина». С помощью этого сервиса процедурная сестра регистрирует факт забора биоматериала у пациента и печатает этикетки со штрихкодом для каждой пробирки. При этом МИС «Альфа:Медицина» автоматически показывает медсестре, в какое количество вакутейнеров каких цветов должен быть забран биоматериал. Медсестра даже не видит на экране, для каких исследований берется проба, — ей эта информация не нужна, достаточно знать количество и цвет крышки вакутейнера. Минимум информации, как следствие, дает хорошо отлаженный механизм забора с четко отработанным набором действий и минимумом времени на каждого пациента.

Современное аппаратно-программное решение для процедурного кабинета:

Для удобства работы медсестры и обеспечения ее работы с МИС «Альфа:Медицина» без снятия перчаток специалисты IT Engineering Alliance разработали специальный интерфейс. Благодаря удобному программному решению и специальному аппаратному обеспечению время забора биоматериала в процедурном кабинете сведено к минимуму.

Технология работы процедурного кабинета со специальным сервисом забора биоматериала МИС «Альфа:Медицина» предусматривает не только очное посещение пациентом процедурного кабинета, расположенного в поликлинике или стационаре. Для клинических отделений, требующих забора биоматериала у лежачих пациентов непосредственно в палате, сервис располагает специальной технологией, позволяющей удобно проводить процедуру.

3. Выполнение лабораторных исследований.

Поступившие в лабораторию пробирки с биоматериалом загружаются в лабораторные анализаторы в соответствии с видами вакутейнеров и цветами крышек. Попадая в модуль идентификации каждого анализатора, пробирки сканируются сканером штрихкодов и идентифицируются по наклеенной на каждый вакутейнер этикетке со штрихкодом.

Если анализатор не подключен к внешней лабораторной информационной системе, то для каждого загруженного образца производится выполнение всех доступных на анализаторе показателей, сохранение результатов во внутренний буфер и печать бумажных протоколов. На сегодняшний день данный порядок работы является устаревшим, не отвечающим требованиям работы современной лаборатории.

Современный подход к получению результатов анализов:

Централизованное получение достоверных результатов исследований со всего лабораторного оборудования медицинской организации, надежное хранение результатов в единой базе данных медицинской информационной системы, проверка и подтверждение результатов единым сервисом контроля выполнения и оперативной доставки на рабочее место врача в ЭМК пациентов — это технологии сегодняшнего дня, встроенные в лабораторную подсистему МИС «Альфа:Медицина».

Первым и наиболее важным этапом обеспечения информационного наполнения централизованной базы данных результатов исследований является их получение непосредственно с лабораторных анализаторов в момент выполнения. При подключении каждого анализатора к лабораторной подсистеме МИС «Альфа:Медицина» организуется обмен данными между анализатором и базой данных МИС. Формат обмена может быть односторонним или двусторонним в зависимости от модели анализатора. За обмен отвечает лабораторный диспетчер МИС «Альфа:Медицина» — именно он обеспечивает программно-аппаратное взаимодействие анализаторов с сервером МИС.

Анализаторы, поддерживающие двусторонний обмен данными, после идентификации пробирок запрашивают в лабораторной подсистеме МИС «Альфа:Медицина» набор необходимых к выполнению показателей для каждого образца. Получение из МИС «Альфа:Медицина» такой информации из лабораторных назначений врача позволяет существенно снизить расход реагентов каждого анализатора — для каждой идентифицированной пробирки исследуются конкретные показатели, а не вся поддерживаемая анализатором номенклатура показателей. Результаты анализов по мере их получения анализатором автоматически передаются в МИС «Альфа:Медицина» для подтверждения врачом-лаборантом.

При одностороннем обмене анализатор не запрашивает объемы исследований для образцов — он выполняет всю поддерживаемую номенклатуру показателей для каждой пробирки и отправляет результаты в МИС «Альфа:Медицина» автоматически.

Специалисты компании IT Engineering Alliance имеют большой опыт разработки интерфейсов обмена информацией лабораторной подсистемы МИС «Альфа:Медицина» с различными лабораторными анализаторами.

Поддержка стандарта HL7:

В настоящее время наиболее распространенным стандартом обмена, управления и интеграции электронной медицинской информации является HL7, поддерживаемый практически всеми современными анализаторами. Лабораторная подсистема МИС «Альфа:Медицина» обеспечивает обмен данными с анализаторами по стандарту HL7 как в одностороннем, так и в двустороннем — наиболее востребованном — формате.

4. Контроль выполнения лабораторных исследований.

Полученные с анализаторов результаты лабораторных исследований проходят обязательный контроль врача лабораторной диагностики. Значение каждого показателя представлено в сравнении с нормами; отклонения от норм выделяются.

Для подтверждения корректности результатов врач-лаборант ставит «акцепт» (лат. acceptus, «принятый»). Акцептированные результаты становятся доступны в электронной медицинской карте пациента. При необходимости они могут быть распечатаны в лаборатории и с подписью проконтролировавшего процесс врача-лаборанта подшиты в бумажную медицинскую карту пациента.

При возникновении у врача-лаборанта сомнений в корректности полученных результатов он может отправить заявку на повторный анализ.

Если какой-то образец необходимо снять с анализа (например, выявлен гемолиз или хилез биоматериала), специалист регистрирует отмену заявки на анализы с указанием причины.

5. Доставка результатов лабораторных исследований в электронную медицинскую карту.

Прошедшие лабораторный контроль результаты анализов автоматически становятся доступны в электронной медицинской карте пациента. В хронологии медицинских записей ЭМК пациента каждый анализ представлен на дату и время забора биоматериала. Также в самом протоколе исследования указана дата и время непосредственного выполнения, фамилия выполнившего процедуру специалиста — врача-лаборанта или фельдшера-лаборанта плюс фамилия и должность врача-лаборанта, проводившего контроль результатов.

6. Лабораторная отчетность.

В конце каждой смены специалисты лаборатории имеют возможность распечатать журнал выполненных лабораторных исследований, а также любые другие формы отчетов согласно требованиям медицинской организации, заложенные в сервис отчетов лабораторной подсистемы МИС «Альфа:Медицина» на этапе ее внедрения или позже, на этапе гарантийного и постгарантийного сопровождения.

Лабораторная подсистема планирования, выполнения и доставки результатов лабораторных исследований МИС «Альфа:Медицина» — это инновационное программное решение, гордость компании IT Engineering Alliance. Мы обязательно расскажем и покажем вам ее возможности при очном общении. Работая с нами, ваша лаборатория перейдет на новый уровень технологического развития.

Помните, работать с нами интересно. Попробуйте — и мы вас информатизируем!

Пишите нам, мы будем рады вам помочь.